绿色修复理念受重视，烤瓷牙内冠材质选择成关键

绿色修复理念受重视，烤瓷牙内冠材质选择成关键

随着人们生活水平的不断提高和口腔健康知识的普及，绿色修复理念开始进入大众的视野并受到高度关注，在烤瓷修复追求美观的同时，烤瓷冠也开始受到更多的关注。

什么是绿色修复？绿色修复要注意什么？烤瓷牙内冠修复的关键在于材料的选择。

1. 镍铬烤瓷合金的潜在缺点

非贵金属镍铬合金烤瓷牙以镍铬合金为内冠，表面为瓷，其材料由镍、铬、铍、锰等金属组成，具有强度高、价格低廉、能形成致密氧化层等特点，是目前国内最常用的烤瓷牙。但镍铬合金最大的问题是部分患者可能会出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。由于镍金属比其他金属活泼，有金属的自由释放，导致牙龈上出现游离黑线和轻微的毒性反应。国外资料显示，在佩戴含镍首饰的人群中，15-20%的女性和1-2%的男性会出现皮肤黏膜过敏和炎症反应。口腔过敏的概率报道较少，但应该没有皮肤过敏的概率那么高。 但一旦发生过敏，不仅会给患者带来痛苦，也会给医生带来很大的麻烦。镍铬合金的不足还体现在其灰黑色的色泽上，虽然合金表面被瓷覆盖，看不出来，但颈部的瓷与金属的结合处可能会出现黑线，时间长了尤其明显。另外，近年研究表明，长期接触含镍粉尘、雾气，会引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症，甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌因素。警告不要使用镍含量超过1%的合金，而瓷的镍含量一般在62~82%之间，所以镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去了市场。

齿

研究表明，合金中的铬含量对镍铬合金在口腔中的耐腐蚀性能有绝对的影响，当镍铬合金中铬含量超过20%时，合金比较稳定，耐腐蚀性能好，反之，合金极易受到腐蚀，不断有镍离子析出，被人体吸收后，会引起牙龈变色、发黑等症状。

有些劣质的镍铬合金中含有对人体有害的铍（一种致癌金属），即使含量很低，也会对健康造成很大的危害。

2.贵金属及钴铬烤瓷合金

贵金属

贵金属烤瓷合金的主要元素有金、钯、铂等，该类合金的加工工艺和成分配比十分讲究，目前国内还不能生产。贵金属合金的突出优点是无毒无刺激，很少引起过敏，制成的修复体精度高。另外，金合金的橙黄色基底色与人体牙齿和牙龈组织的颜色接近，没有灰黑色边缘的问题，看上去美观自然。体质高度敏感的人可能会对金产生过敏反应，此时可以选择纯钛烤瓷冠。纯钛的惰性很强，不会产生任何过敏反应。但纯钛与瓷的结合强度（金瓷结合强度）不如瓷与贵金合金、镍铬合金的结合强度，也存在基底色呈灰黑色的缺点。

镍铬烤瓷的缺点很多，贵金属价格高，一般人难以接受。前些年钛合金处于中等价位，现在证实钛合金也含有镍，与镍铬合金并无太大区别，特别是钛合金铸造后检测不含钛，由此引发一些争议，因此钛合金逐渐退出市场。那么谁能与中等价位的烤瓷竞争呢？毫无疑问，钴铬合金烤瓷占有优势。

钴铬合金最早用于制作人工关节，具有优良的生物相容性，目前广泛应用于口腔修复领域。由于不含对人体有害的镍、铍元素，安全可靠、价格合理的钴铬合金已成为欧美患者非贵金属烤瓷修复的首选。

请参阅钴铬合金的介绍

可靠的质量保证

◆ C钴铬烤瓷合金取得国家食品药品监督管理局注册证

◆国际中立检测机构检测报告：不含潜在生物毒素，无过敏反应

◆配专用质保卡，确保每一颗修复体都有唯一编号，以便追溯材料来源

优异的熔炼和铸造性能

★C新配方钴铬烤瓷合金铸造时间明确，合金熔化后流动性好，铸造后坩埚内几乎无残留物，延长了坩埚寿命，进一步降低了成本。

无害、安全操作

★C新配方钴铬烤瓷合金绝对不含铍元素，避免了技师在操作过程中吸入气体或粉尘造成的危害。

磨削性能好

★ 新配方C钴铬烤瓷合金维氏硬度仅为280（HV10），使技师的磨削工作变得更加便捷，工作效率大大提高，更加适合精密磨削工艺。

金瓷结合，安全可靠

★C新配方钴铬烤瓷合金具有非常理想的热膨胀系数CTE，与大多数瓷粉高度相容，结合强度安全可靠，常规冷却操作即可，即使长桥修复，也无需长时间冷却。

应用范围广泛

★C新配方钴铬烤瓷合金以其独特的性能，适用于各种修复方式，无论是普通的烤瓷熔合修复、固定-活动关节修复，还是种植体上部结构，此合金均能充分满足需求。

钴铬合金是用性质更稳定的钴金属代替镍金属（约占钴的20%-30%），相比较而言，钴金属性质更稳定，对人的不良刺激更小，牙龈出现黑线的概率更低。另外，钴铬金属比镍铬金属更硬、更耐磨，与瓷粉的结合力也更好，但它毕竟还是一种廉价材料，对人的不良刺激仅比普通镍铬合金小，并不能完全杜绝对牙龈的不良刺激和黑线，并不是最理想的修复材料。

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总结：

1、镍铬瓷有轻微毒性，对于大多数人来说是可以接受的范围内，但有少数人可能会产生过敏。

如果真要做镍铬的话最好先检查一下自己是否对镍过敏，或者是否属于过敏体质。

建议：尽量不要做镍铬合金烤瓷牙。虽然理论上过敏人群的比例不是很大，但最新数据显示，镍铬金属离子一旦释放出来，对人体的伤害相当大，甚至可能在肝脏、肾脏等处蓄积，进一步危害人体健康。牙医自己不做，亲朋好友不做，发达国家也不做，就连日本、韩国、台湾也不做镍铬合金烤瓷。