中药店自制中药的历史、优势与市场：从清朝末年到新中国成立后的发展

中药店自制中药的历史、优势与市场：从清朝末年到新中国成立后的发展

曾名扬潞城的特色中药

为了提升药店的知名度，扩大业务，包括老字号药店“徐泰山堂”（同德堂的前身）在内的昆山中药店都有自制中药的历史，很多病人都来这里购买好药，大大增加了药店在民间的影响力。销售药材和成品药是药店的主要收入来源，药店自制中药的举动，丰富了药店的经营范围，有效增加了零售额。从外地采购成品药再销售的成本肯定比自己制作中药高，采购的成品药保质期有限，采购的成品药质量也难以保证。因此，昆山很多中药店都重视自制中药，希望带来效益。

药店自制中药的历史始于清末，民国时期尤为兴盛。新中国成立后，仍有比较活跃的市场。据同德堂老经理陈伟恒先生介绍，上世纪七十年代末八十年代初，鹿阳镇制药公司的药材加工厂最为忙碌，生产出来的各种中成药在市场上供不应求。改革开放后，国内中药生产逐渐走上正规化、科学化道路，药店自制中药业务受到了一定的制约。随着近年来《药品法》的出台，规定药店不得销售没有批准文号的药品，也不得销售自制药品。因此，一些曾经在鹿城声名远扬的自制中药逐渐淡出了人们的视线。目前，昆山市中医院仍有“专属”制剂室，仍能生产上百种自制中药，其他药店的自制中药业务已“一去不复返”。但一些曾经风靡鹿城的特色中药，却依然深深印在百姓心中。

过去，昆山的自制中药种类繁多，主要有膏药、药酒、中成药（汤、丸）等，每家药店都有自己独特的自制中药，为店名增光添彩。自制中药一般具有鲜明的地域特色，为满足当地群众需要，通常针对当地的常见病、多发病研制而成。如20世纪60年代初，针对昆山农村血吸虫病猖獗，昆山中药店为患者提供养肝消病的专用药品，曾自行研制出疗效显著的“参养膏”，使大批血吸虫病患者康复。还生产适应季节特点的中药，如夏季出售自制中成药，用于治疗哮喘、支气管炎、风湿病等一些常见病。还有根据名医广泛应用的处方优选加工的成药，如十全大补酒、六神丸、六味地黄丸等，因服用方便、疗效显著，普遍受到群众的欢迎。

冬令进补膏

同德堂80岁高龄的药师朱彦明是首席中药师，在自制中药方面有着丰富的经验，尤其在膏药和滋补药方面颇有造诣。20世纪60年代初，面对市场上治疗血吸虫病的药品急需，他结合昆山多位名中医的智慧，优化出“人参滋补膏”的膏方，经临床验证适用有效。血吸虫病是地方性疾病，危害极大，昆山有一段时间甚至停止下达征兵任务。血吸虫病患者肝脾肿大，严重者会出现腹水等症状，当时病人众多，西药紧缺，只能求助中医治疗。同德堂的医生和资深药师与一些名中医共同努力。经过反复考虑，他们最终研制出了一种以补肝明目、调节人体阴阳为主的人参养生膏，昆山著名中医师张启南先生也参与了这项工作。

参养膏不仅有常见的养肝功效，还可以因人而异制作个性化的参养膏，在选用药材的种类和数量上会有“相似”的调整，以人参为主，辅以柴胡、甘草、枸杞、防风等不同味药。针对症状相似、体征不同的患者，使用不同质地的参养膏，让不少被疾病折磨的血吸虫病患者起死回生。由于其治疗效果明显，参养膏在当年反响巨大，直到今天，仍有许多患者受益匪浅，始终铭记参养膏的特殊功效。

川贝枇杷膏曾是昆山地区常用的膏方，主要用于治疗口干咳嗽、风寒咳嗽、风寒咳嗽、老人咳嗽、咽喉肿痛、声音嘶哑等病症。其主要成分有川贝、枇杷叶、沙参、茯苓、陈皮、桔梗、半夏等。服后有润肺化痰、止痛平喘之功效。其实膏方不仅是治疗慢性病的制剂，也是健身的滋补品。

俗话说“冬补来年打虎”，昆山不少人都有冬季吃药膏的习惯，不是为了直接治病，而是为了养生。过去昆山的富裕家庭、经济条件较好的家庭，对购买养生药品十分重视。现在昆山普通百姓也十分信赖药膏的作用，冬季吃药膏也成为一种风尚。冬季传统上被认为是进补的时节，吃药膏是冬季最常用的调理方法。不仅可以滋补身体，还可以针对性地纠正一些“亚健康”状态。

同德堂药房所售膏方，往往经过病人类型筛选，针对阴阳虚实，仔细分析、化验，配制最佳补药膏方，以平衡阴阳，从而达到防病治病的目的。膏方的配制、制作更是讲究工艺，精益求精。所售膏方是特殊的“药材”，虽然看不到制作过程，但诚信是基础——配方要正宗，制作过程要一丝不苟。经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、储存等工序，一罐罐货真价实的膏方，呈现给需要的人。

同德堂制作膏药时，始终委托高素质的药师，从不偷工减料，从不简化工序，在制作过程中恪守道德，不随意添加辅料和防腐剂。传统的膏药都是以冰糖、阿胶、蜂蜜、鹿茸胶、鱼鳔胶、龟板胶、龟甲胶等胶类作为基料和调味剂。这些药材十分珍贵，宁可降低利润，也不愿以次充好。

同德堂多年来一直秉承老工艺，采用传统铜锅熬药，一锅一药，可以保证药膏的疗效。由于同德堂药房过去在熬药方面享有盛誉，所以帮顾客熬药的生意至今还很红火。

自2006年起，昆山市中医院每年都会举办膏方节。膏方节期间，昆山市中医院总是门庭若市，郑天如、吴继祖等昆山名医围在患者身边，为他们开出个性化膏方。这家拥有百年历史的老字号，近两年更是推出了持续一个多月的膏方节，邀请上海、南京、苏州、昆山等地名医到药房，为昆山市民“量身定制”膏方，满足昆山市民的滋补需求。

为了扩大药膏的影响力，医院、药店都加大了药膏的推广力度。

谈膏药的历史——膏方的发展历史相当悠久。据《正云》、《博雅》记载，书中所提到的“膏”即为“滋润”人体。《膏方集要》中的说法是：“膏方熬成脂液，以滋润五脏六腑燥弱，故俗称膏药。”这让民众知道，膏药是由汤药经浓缩演变而来的。因此，有“凡有效汤丸，皆可熬成膏食用”的说法。也让民众知道，膏药从汤变成膏，有多么的艰难。

二、膏方药方——市中医院张嘉男讲了一个故事。他曾在膏方节上接待过一位中年妇女，她想为母亲开膏方，但母亲不在场。张医生无奈，开不出膏方。因为膏方是针对个体病情制定的，应该因人施药，不能混淆。他怎么能不给母亲把脉就开膏方呢？如果全家或所有人都用一个药方，对没有病或体质不同的人“有百害而无一利”。

三、膏药怎么吃——有的人为了见效，一天吃好几次，半个月就吃完一套膏药。有的人吃膏药时没有禁忌，依然大吃大喝，或者和其他药一起吃，甚至感冒、胃不好的时候也吃。这样不但没效果，还浪费钱，严重的话还会伤害身体。吃膏药要定量、按时，不能随意吃，只有按照步骤吃，有了一些禁忌，才能发挥膏药最好的功效。

通过对膏药的生动讲解，让我们更好地了解膏药，配好膏药，吃好膏药。虽然这些知识和膏药的制作没有太大关系，但其实是让膏药发挥良好作用的辅助手段。药店很清楚，如果膏药没有效果，请不要怪罪于泡制的问题，而可能是药物不适合这个人，或者服用方法不对。因此，药店和医院向公众灌输这些知识是非常有意义的。

为了制作出特色药膏，同德堂的药剂师平时很注重中医基础理论的积累，在配药过程中观察病人的体质、症状、年龄等体征，对照医院开的药方，询问病人家属服药后的效果，才知道市面上哪些药膏最畅销？哪些药方最有效？比如之前昆山就有很多感冒咳嗽、寒喘的病人，这些病人的发病原因主要是阳气虚弱，免疫功能下降，药膏经常与补肺健脾、温补肾阳的药搭配使用。对于慢性胃肠炎患者来说，因为脾胃为后天之本，由于患者长期胃肠功能紊乱或虚弱，食物中的营养物质不能被人体吸收，脏腑功能得不到滋养，一方面会加重胃肠本身的病情，另一方面由于营养不均衡，导致其他疾病的发生。因此药膏经常与补气健脾、调理气血的产品搭配使用。同德堂针对妇科病、颈椎病、肩周炎等其他疾病，都找到了相应的方剂，然后加以修改、改进，因此每到冬季，都会推出各种制作精良的药膏。

服用同德堂的药膏已经成为传统。据同德堂开药膏的老人介绍，凡是气血不足、五脏不足、体质虚弱，或手术、产后、大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期等各种虚弱症状的人，在冬季都可以服用药膏。只要药方合适，一定能帮助体质虚弱的人康复。服用药膏可以增强体质，直接提高患者的生活质量。

昆山是一座新兴的工商城市，忙碌的白领阶层很容易成为亚健康人群，他们长期伏案工作或坐在电脑前，由于工作节奏快、压力大、睡眠不足、精力透支，这些人群经常出现头晕、腰酸、乏力、头发过早变白等症状。从中医角度判断，这是阴阳失衡导致的。正确服用膏药扶正治病，调理阴阳，可以让亚健康人群恢复到身体的最佳状态，提高人体自身的免疫功能，防病于未然。据同德堂先生介绍，一般情况下，开膏药前要经过望、闻、问、切的辩证分析，再分析主症与次症的主次矛盾，最终对症下药。膏方质量考验着中医师诊疗经验的质量。“对”的膏药，吃一个冬天就能“升级为大炮，大不相同了”；“错”的膏药，吃一个冬天也只能是“隔靴搔痒，毫无用处”。

膏药的作用主要有两点，一是治病，即根据每个人不同的病情，用中药来治疗疾病；二是保健，有延年益寿、增强免疫力的作用，主要起到滋补肝肾、补气养血等作用，使身体各方面机能更好发挥。膏药虽然男女老少都可以服用，但对症下药很重要，即根据不同的人采取“一对一”的处方。因为膏药不是简单的补品，应该是治病防病、扶正祛邪、调理滋补相结合，广泛性和针对性相统一。所以膏药的处方一定要仔细辨证，要经过专业医师的辨证分析后才能开出处方，确保用药的安全性。经验丰富的老中医师会结合患者的基本症状，患者的病史以及工作、生活环境，包括患者的心理、精神状况，把这些需要修护的内容融入到膏药的方剂之中。

膏药传承至今仍是同德堂的重要业务，虽然无法批量制作膏药外送，但在配膏、熬膏上依然追求高标准、高要求、高质量，使得同德堂一百多年来始终保持着良好的口碑和声誉。

同德堂朱彦明先生介绍说，中药材等原料必须经过多重工序精心炮制，使每味中药的药性滋补稳定、长效温和，才能保证配制出来的膏方有足够的浓度和功效。

每当病人来取药时，都告诉他们科学的服用和贮存方法。膏药一般从冬至前后开始服用，连服约50至60天，每剂要定量定时，可用开水冲服，也可直接食用。如果膏药粘稠难溶，可先用碗或杯炖一下再服用。膏药一般每天服用两次，早晚各一次，或一天一次，最好在清晨空腹或晚上睡觉前服用。用量因人而异，多数人每次服用一汤匙。目前多用瓷罐、瓷盆、玻璃瓶等容器盛装，不宜用铝锅作容器，应存放在阴凉处，如冰箱，或朝北的房间，避免靠近厨房火源，以防变质。如果气温升高，可以隔水高温蒸，但切忌将膏锅直接放在火上融化，以免糊底。蒸好后要打开锅盖冷却，再盖上锅盖，否则会发霉。每天取膏时，只用一个勺子轻轻取用，切忌乱挖。这些事项都要注意。

同德堂药师也提醒患者，用药后可能会出现一些正常的反应，不必紧张。比如，患者刚开始用药时可能会感到有些难受，但只要熬过适应期，就习惯了。但如果出现发热、腹泻、胸痛等症状，应立即停用药膏，可以服用一些辅助药物，待症状消失后再继续用药。

同德堂的药剂师经常会提醒患者在服用药膏期间要忌口，以最大程度发挥药效。比如，患者应忌食萝卜、红茶、绿茶、螃蟹、虾等；如果患者阳虚便溏、怕冷，则应忌食生冷食物；如果患者阴虚便秘、潮热，则应忌食辛辣刺激性食物。

同德堂的膏方远近闻名，自“参补膏”风靡一时以来，积累了丰富的配膏方、熬膏方经验，百余年来坚守诚信、品质，为昆山人民持续奉献爱心。

一举两得的药酒

昆山人注重养生、生活质量，服用药酒的习俗源远流长。药物往往苦涩，难以被人们接受，而酒却是深受人们喜爱的食品。酒与药的结合，弥补了“良药苦口”的缺陷，提高了酒的风味，可谓相得益彰。经常服用药物，在心理上很难被人们接受，但将药物加入酒中制成药酒，经常饮用，既能强身健体，又能享受其中，实为人生一大乐事。

昆山古时又有“鹿城”之称。春秋末期，昆山属吴国管辖。吴王寿孟生性好猎，在城西卜庙一带圈地，修筑“西鹿城”，作为王室养鹿、狩猎之所。昆山自古便以此为名，被称为“鹿城”。吴王杀鹿，取其血加于酒中饮用，成为昆山当地药酒制作的启蒙。昆山不再有大规模养鹿业，鹿血酒自然从民间销声匿迹。但根据古籍记载，尚可知鹿血酒的制作方法是将鲜鹿血按量放入酒坛中，加入白酒，搅拌均匀，静置一天一夜左右，取出上层澄清酒，饮用时用热水温服，可达到补虚调血脉、散寒邪、止痛之功效，其加工制作工艺和药用价值，与今天昆山市民制作、服用的药酒一脉相承。

药酒和补酒的主要特点是在酿造过程中或在酒中加入中草药，因此两者没有本质区别。药酒主要用于治疗疾病，具有特定的医疗作用，而补酒则主要用于滋补，具有保健强身作用。本文将昆山流传的药酒和补酒统称为药酒，不再进行更详细的分类介绍。

十全大补酒是昆山百姓常服用的一种药酒，旧时在昆山许多中药店都有出现。其中尤以同德堂药材酿制的十全大补酒最为著名。它由党参、白术（炒）、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍（酒炒）、熟地、炙黄芪、桂皮等材料精心酿制而成。酒色微红褐色，酒体清澈，看上去非常好看，有中药和酒的双重香气，喝上一口，味道微甜，此酒对体弱者特别有效，能温补气血。家住丙溪、服用此酒多年的李先生说，他以前面色苍白、气短心悸、经常头晕出汗、手脚冰凉，自从服用此酒后，明显感觉好多了，扛着煤气罐上楼梯也没问题。

据同德堂药师介绍，药酒可分为内服和外用三大类，既可内服，又可外用。药酒的使用讲究配伍，按其功能可分为补气、补血、滋阴、补阳、补气养血等类型。酒与药结合，是饮酒养生的一大进步。酒对药物有以下主要作用：酒能促进药力，古人有“百药之首，酒为上品”。酒能帮助药力达表而上行，使理气活血药的作用更好地发挥，也能使补虚药补而不滞，达到完美的效果。酒有助于药物有效成分的沉淀，酒是良好的有机溶剂，大多数水溶性物质都能溶于酒精。中药的各种成分也容易溶解于酒中。酒还具有良好的渗透性，容易进入药材组织细胞，起到溶解作用，促进置换扩散，有利于提高浸出速度和浸出效果。酒还具有保鲜作用，一般药酒可存放数月甚至数年不变质，给饮酒养生者带来很大方便。特别是一些慢性病药材不易保存，经药酒浸泡后，可长期服用。

昆山人还熟悉一种专门治疗肠胃炎的杨梅酒。虽然家家户户都会自制，但同德堂能制作出品质更好的杨梅酒出售。每到夏至，同德堂的药师总会到苏州的东山、西山收购新鲜的杨梅。挑选出鲜熟、汁多、核小的杨梅，然后去掉梗、死叶。再用清水冲洗，洗去泥沙等杂质，沥干水，装入盛有白酒的坛子里密封。家家户户手头都有杨梅酒，平常腹泻时，只要喝几口，便可止泻，对中暑还有一定的预防作用，真是灵丹妙药。

为了配制出疗效显著的药酒，同德堂的药剂师对酒和药物的选择十分讲究：人的体质有阴阳、寒热之分，泡药的酒也有寒热之分。白酒性热，如老白干、二锅头、茅台等，黄酒则性凉。药材的药性也有明显的寒热之分，如寒性药有灵芝、百合、贝母等；温性药有附子、干姜、肉桂、人参、鹿茸等。传统药酒是用白酒或黄酒作溶剂，将不同的中药材混合浸泡而成，主要用于风湿疼痛、跌打损伤或强身健体。泡药酒的白酒酒精度不宜过高。因为药材中的有效成分有的易溶于水，有的易溶于酒。如果酒的酒精含量过高，虽然可以增加醇溶性成分的沉淀，但却不利于水溶性成分的溶解。不宜用塑料制品来泡药酒，因为塑料制品中的有害物质易溶于酒中，对人体造成危害。最好用陶瓷瓶或玻璃瓶。泡药酒还应避免白天阳光照射或酷热。泡药酒时，应将动物药材和植物药材分开浸泡，然后在服用时将泡好的药酒搅拌均匀。这是因为动物药材富含脂肪和蛋白质，其药性需要较长时间才能浸泡出来，而植物药材中的有效成分能很快溶于水或酒精，分开浸泡，浸泡时间比较容易控制。浸泡前，将药材洗净、晾干、切碎，使药材与酒的接触面扩大，更易使药物的有效成分溶出。将药材放入干净的瓶或其他容器中，再用白酒浸泡。一般浸泡一个月；最短不得少于半个月。容器必须密封，存放在阴凉干燥处。常用的方法有两种，即冷浸和热浸。

根据熟练的药物素质的药物，您必须区分您属于什么样的宪法，并且应该以有针对性的方式饮用它。只有在服用药品时，寒冷和热量才能滋养身体，建议添加白糖或岩石糖，以避免影响药物的功效。此外，在创伤后，使用药物治疗疾病也是非常有针对性的。作为人参和鹿鹿葡萄酒，这种情况将迅速恶化。

通过调查汤顿和其他中医药房，发现曾经在昆山（）很受欢迎的药物： guben葡萄酒，扬山酒，baiyi 葡萄酒，dabu yao wine，dabu yao wine， wine 葡萄酒，山林葡萄酒，Poria Wine， Wine等。这是一个简短的介绍：参考：

肾脏享受和令人眼前一亮肝脏，滋养心脏，改善了听力和视力，使脸部适合肝脏和肾脏缺乏症，聋哑，视力模糊，腰痛，腿部疲劳，疲劳和其他症状。

Wine for the and : , , , Radix , , bark, , , , , Poria cocos, , green salt, black beans, white wine. : Stir-fry with soil, stir-fry and bark with juice, stir-fry and black beans , and the white part of . Put the herbs and pound them into , store them in a white cloth or silk bag, put them in a clean , pour in white wine to soak, seal it, and pound it for 7 days in , and 10 days in and . 功效：补充本质，脾脏和胃，适合脾脏和肾脏缺乏症，男性阳ot，女性不规则的月经和剂量。

Goji Berry葡萄酒：白葡萄酒，可以补充肾脏和精子，以消除疲劳，适合于精神疲劳，肢体疲劳，失眠，胃部冷和。

人参葡萄酒：人参，，Slice 。加强身体。

易于使用的中国专利药

许多慢性疾病需要长时间服用药物，但每天都懒洋洋地倒入药物，因此中国专利药物的生产是传统的专利药物。多年来，这是整个中药的重要组成部分。

位于扬特兹河的较低区域中，当地的中国药物材料相对有限，因此缺乏中国的药物。 “药丸，糊状和药丸”的质量不仅取决于原材料的质量，而且还取决于Zhou 先生。如今，中国药房中传统药丸和粉末的生产已经停止，这主要是由于药物问题，过程问题，副作用等。

颗粒是汤顿（）制造的一种著名的中国专利医学，许多患者在服药后从其疾病中恢复过来。 Es ，Musk， 等。由于它是颗粒的形式，不仅可以随时随地随时随地储存和随身携带，而且随时随地随身携带。因为主要的药物材料本身具有消除风和疏and的功能因此。关节炎是因为他们花了很多时间在水中工作。服用 后，这些患者可以缓解疼痛，肿胀和关节僵硬，从而有效促进患者肢体功能的恢复。

制作的提取物也非常有名液体由生，叶子，，，，，， Peel，和其他药物材料组成。 ly用口服液体进行期望，咳嗽和哮喘。

在昆山的历史上，有几种自制的中国专利药物具有很大的影响力：

梨酱：由糖，柠檬酸等，由梨制成。

小米片：由汤顿（）制成的。痛苦和缓解疼痛。

Ma'an颗粒：成分包括北部山楂和麦芽。

颗粒：主要成分是根等等。它对麻疹，腮腺炎，流感，传染性肝炎，流行病B等有效。

丸：汤顿（）制造的 丸是一种代表性的处方，用于滋养阴性，并在中药中培养了六种中国药​​物。眩晕是由肾脏阴缺乏症和虚拟火灾炎症，腰部和膝盖的酸痛，耳鸣，精子性以及热的手掌和脚底引起的。

药丸：汤顿（）制造的功能是消除潮湿，调节质量和协调中间，增强身体，并消除邪恶，，，，橘皮，姜，。 itis，等等

Soup: Made by , it has the of liver and , and bones and . It is used to treat after blood has been and the ends have been . It is of , , , , Raw , , , , , , and . This hope for for many .

- and bone- soup: Made by . Used for left and right , and bone pain, , and of waist and knees. Also used for , gout, fever ( ), ( ), , and blood in , etc. It is also for by , limb , , etc. : , Caowu, nux , asper, , , , , peel, , , , etc.

狗的抹灰：医院曾经使用它，并认为它是非常有效的，因此他订购了100件，并将其带到医院的医院。珍贵的中药是用来治疗跌倒，消除风和缓解疼痛的伤害，还可以治疗腰部肌肉劳累和其他疾病，因为狗皮肤昂贵且稀缺，后来被油纸和帆布代替，但是药物的效果和质量从未降低。

清除桑达：中医制造。

硫酸药：由传统医学医院生产，主要用于老年人。

：由 Hall制成。