义乌一家三口因外卖食物中毒，男主人住进ICU后成功救治出院

义乌一家三口因外卖食物中毒，男主人住进ICU后成功救治出院

经过急诊科、感染科、重症监护室（ICU）两周的接力救治，义乌的王先生（化名）终于化险为夷，安全出院。

除了王先生本人外，他的妻子和儿子也因腹泻、呕吐等症状来到急诊室接受治疗。而击倒这一家三口的，疑似是一份外卖……

一家三口出现呕吐、腹泻症状。该男子被送进重症监护室。

10月21日晚，来自浙江义乌的王先生一家来到浙江大学医学院附属第四医院急诊室就诊。他们都出现了腹泻和呕吐的症状。

其中，王先生的病情最为严重。他多次跑厕所，出现上吐下泻、头晕、畏寒发热、全身无力等症状。随后，他因休克被转入重症监护室。

王先生有心脏瓣膜病史，现在病情加重，也影响了他的心脏。因此，重症医学科的医生和护士在积极进行抗休克治疗的同时，也纠正心功能不全并密切监测，病情很快得到了控制。

四天后，王先生被转到浙江大学第四医院感染科普通病房。我的妻子和儿子症状轻微，经过治疗后情况良好。

浙江大学第四医院感染科医师杨杰说，“患者炎症指标比较高，而且有腹泻症状，所以我们第一时间怀疑是感染性腹泻。”粪便常规、粪便培养等一系列检查证实了他的怀疑，并确定幕后罪魁祸首是鼠伤寒沙门氏菌。

那么究竟是什么原因导致他感染沙门氏菌呢？

外卖烤鸭疑携带病菌 肉质更易被污染

据王先生妻子回忆，当天三人唯一一起吃的食物就是晚上点的烤鸭。那天晚上儿子锻炼完回家后，拿出一只烤鸭，没吃完。晚上十点，三人简单的把面条热热了，一起当夜宵吃。之后，他们开始发烧、腹泻……

杨杰医生说，“感染性腹泻主要发生在夏秋季节，因为气温比较高，患者在发病前可能吃了一些不干净的食物，比如外卖、一些熟食、香肠或鸡肉等。”这些熟食非常危险，可能是感染源。”

鼠伤寒沙门氏菌是一种常见的食源性病原体，经常引起人类胃肠炎或食物中毒，是全球腹泻病的四大原因之一。

鼠伤寒沙门氏菌可通过多种途径侵入人体，但主要通过受污染的食物或水经口传播。人和携带者是本病的主要传染源，受细菌感染的家禽、家畜、啮齿动物等野生动物也是重要的传染源。肉制品更容易受到污染。

其潜伏期一般为12至72小时，有的潜伏期甚至长达4周。它可能导致医院感染和爆炸性食物中毒。多见于婴幼儿，导致儿童死亡率较高。儿童感染这种细菌后，往往很快就会生病，出现寒战、发烧等症状，并伴有恶心、呕吐、疲劳、身体酸痛、腹痛和腹泻。严重时可出现败血症、皮疹或抽搐。

此前，媒体报道了多起婴幼儿感染鼠伤寒沙门氏菌的病例，例如：

温州市民叶女士有一个只有11个月大的女儿萌萌。除了母乳喂养外，叶女士还给萌萌喂一些水果。九月初的一天，萌萌奶奶从冰箱里拿出了一个存放了几天的苹果。切好后，叶女士刮了一点果肉给孩子吃。结果孩子很快就开始拉肚子，叶女士就给孩子吃了。我吃了两天止泻退热药，不但没退烧、腹泻，还便血。

医生给她治疗的是普通胃肠炎。经过两天的输液治疗，她的病情仍然没有好转。通过粪便检查，医生发现叶女士的女儿感染了鼠伤寒沙门氏菌。而且，除了肠道感染之外，细菌还进入了萌萌的血液，引起了全身感染。

除了胃肠道反应外，这种细菌感染的症状还包括高烧、玫瑰疹，甚至肠道出血和穿孔。在严重的情况下，甚至可能导致休克和危及生命的情况。我国每年有超过900万人患病，近800人死亡。

医生提醒，一旦发现鼠伤寒沙门氏菌感染患者，一定要进行消毒隔离，防止交叉感染；应尽早识别、隔离和治疗患者或病原体携带者。

做好以下十件事确保食品安全

这种细菌听起来很可怕，那么我们该如何预防呢？

其实，做法很简单：保持生活中的饮食卫生。如果平时自己做饭，经常洗手消毒，避免吃长时间在外面不新鲜的食物，那么感染的风险就会较小：

1. 洗手

接触食物前要洗手！

上完厕所后一定要洗手！

接触生鱼、生肉、生海鲜、生蔬菜后要洗手！

处理生鸡蛋/蛋壳后要洗手！

如果您已经出现腹泻、打喷嚏、流鼻涕等症状，请尽量避免进入厨房为家人做饭，尤其不要做凉菜、菜汁、熟食。

2、生熟分开

盛放生食和熟食的碗、盘必须分开。生食食用后必须仔细清洗，不能简单冲洗后使用。还要避免将生食和熟食放在冰箱的同一区域和同一层上。熟食放在上层，生食放在下层，防止交叉污染。

3、食品冷藏

所有半成品和成品食品如果不立即食用，必须存放在冰箱中。微生物通常喜欢温暖的温度，害怕寒冷，因此在冰箱中它们的繁殖和产毒速度会减慢。沙门氏菌就是一个典型的例子。少数细菌不会造成麻烦。只有一定数量的细菌才能引起疾病。

4、加热灭菌

红烧食品、熟食、豆制品等从冰箱中取出后，必须加热消毒后再食用。无论是哪种狡猾顽强的微生物，只要彻底煮熟，所有活着的细菌都会死亡。

5、少吃外卖

外带食物不像自己做饭。通常无法保证原料的安全和污染，也无法保证烹饪和运输过程中的食品安全。因此，最好还是尽量少吃外卖。

来源 |钱江晚报