医疗污水的危害及处理方法，你了解多少？

医疗污水的危害及处理方法，你了解多少？

医疗污水主要来自医院的治疗室、实验室、病房、洗衣房、X光室、手术室等场所的排放，其来源和成分十分复杂，医院污水中含有大量致病细菌、病毒及化学物质，具有空间污染、急性感染和潜伏感染的特点。

特征：

与工业废水相比，医疗废水的危害更大。医院在运行过程中，产生的废水具有直接或间接的感染性、毒性等危害性，成分复杂，涉及多种生物性、化学性或放射性污染。医疗废水除含有大量的细菌、病毒、虫卵等病原体外，还含有化学药剂和放射性同位素，具有空间污染、急性感染和潜伏性感染几大特点，危害性很大。含有病原微生物的医疗废水如果不经过消毒、灭活等无害化处理，而直接排入城市下水道，往往会造成水体和土壤污染，严重时会引发各类疾病或导致水源性传染病的暴发。

处理实战

背景：

昆明某专科医院经营面积5000平方米，总投资3000万元，为民营营利性专科医院，诊疗科室包括预防保健、妇产科、妇女保健、儿科、急诊医学、麻醉科、中医科、医学检验科等。辅助科室有：手术室、人流手术室、妇科理疗室、药房、消毒供应室、病案室等。医院无传染病科，不接收传染病患者。医院设有病床（牙科椅）60张，门诊量约200人/日，为典型的小型医院。

医院医疗废水处理站于2011年10月建成，环保总投资51万元，处理规模为30m3/d，采用生物处理为主的工艺，出水水质达到《医疗机构水污染排放标准》-2005和《污水排入城镇下水道水质标准》CJ343-2010的预处理标准，大大降低了医疗废水对环境的不利影响。

主要污染物特征：

该医院医疗废水主要污染物特征为：

①含有致病菌，如细菌、寄生虫卵等。

②含有消毒剂、药品等各种化学物质

③主要污染因子有COD、BOD5、SS、氨氮、总磷、微生物病原体等。

各医疗部门产生的废水：

（1）实验室废水

实验室废水根据检测项目所用化学药剂不同，分为酸性废水、氰化物废水、铬废水。我院规模较小，实验室用水量较少，产生的废水量也较少。三类废水分别收集并进行预处理。

酸性废水：在多数医院检测项目或制作化学清洗剂时，常使用大量硝酸、硫酸、氯乙酸等酸性物质，酸性废水产生量达150L/d。

含氰废水：一些血液、血渣、细菌、化学试验分析等经常用到氰化钾、氰化钠、亚铁氰化钾、亚铁氰化钾等含氰化合物，产生含氰废水，估计产生量为20L/d。氰化物有剧毒，人口服剂量（HCN）平均为50mg，氰化钠为100mg，氰化钾为120mg。氰化物对鱼类有剧毒，水中游离氰化物浓度为0.05-0.1mg/L时，许多敏感的鱼类会死亡，浓度在0.2mg/L以上时，大多数鱼类会很快死亡，因此含氰废水应收集后单独处理。

含铬废水：医院部分医学检测项目使用了重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾三种药剂，使用过程中产生含铬废水，估算排放量为15L/d。

（2）放射科废水

放射科项目放射科照片冲印废水是重要污染源，胶片冲印过程中需要用到10多种化学品，主要是显影液、定影液和漂白液等，废显影液属于危险废物，废物类别为HW16感光材料废物，收集后交由专门处理危险固体废物的单位处理。

（3）其他废水

门诊、洗衣房、病房、其他门诊、办公室、卫生间废水门诊、洗衣房、病房等废水排放为混合废水，因此视为医疗废水，这部分废水主要污染物为COD、BOD、SS、NH3-N、总磷、病原微生物等。医院产生医疗废水15.2m3/d，污水处理厂设计规模为30m3/d。医院病房及办公室粪便污水经化粪池处理后进入污水处理厂。特殊科室污水经预处理后随门诊污水一起进入医院污水处理厂，处理达标后排入市政污水管网。医院医疗废水采用SBR+消毒工艺处理，处理后出水经ClO2消毒。 水处理工艺措施满足《医疗机构废水排放标准》-2005中“5.6执行预处理标准时，宜采用一级处理或一级强化处理+消毒工艺”的要求。

废水处理工艺：

根据综合医院污水特点，采用SBR+消毒工艺进行处理，污水处理工艺流程如下图所示。

流程说明：

1.预处理系统

预处理系统主要构筑物包括化粪池、隔油池、中和池。

（1）对实验室产生的酸碱废水采用中和法处理，采用氢氧化钠和醋酸作为中和剂；产生的含氰废水为5L/d，采用二氧化氯处理含氰废水。具体处理方法为：含氰废水收集于预处理池，用氢氧化钠调节pH值，使其pH≥11，再利用二氧化氯发生器投加二氧化氯，余氯控制在2～7mg/L。在完全氧化条件下，投加比例为CN-∶ClO2=1∶2.6，接触时间大于0.5h。预处理后的含氰废水氰化物浓度小于0.5mg/L； 含铬废水单独收集后，采用化学还原法处理，即在酸性条件下加入亚硫酸钠试剂，将六价铬还原为三价铬，再调节pH为8-9，生成氢氧化铬沉淀。沉淀物交由有资质的单位作为医疗废物处理。处理后的出水中铬含量小于0.5mg/L，处理后的废水进入中和池。

（2）放射科废显影液是一大污染源，胶片冲洗需要用到的化学药剂有10多种，主要是显影液、定影液、漂白液等，废显影液属于危险废物，属于HW16感光材料废物，排入水收集池后交由危险固体废物专门处理单位处理。

（3）医院食堂产生的废水通过设置隔油池进行处理，利用油与水的比重差异，分离去除废水中较大的悬浮油颗粒，处理后的废水排入污水处理厂进行处理。

（4）粪便废水进入化粪池，在化粪池中通过沉淀截留操作和微生物生化反应去除部分污染物，然后进入SBR系统进一步生化处理。

2.丁苯橡胶

生化处理及消毒系统本系统主要构筑物及设备包括SBR生化池、滗水器、消毒池、消毒剂投加系统等。污水由中和池、化粪池、隔油池等系统通过潜水排污泵输送至SBR反应器。通过时间交替实现传统活性污泥法的整个运行过程。工艺流程只有一个基本单元，将调节池、曝气池、二沉池的功能集于一池，实现水质水量调节、微生物降解、固液分离等功能。其运行流程为：进水→曝气→沉淀→滗水→待机。通过微生物的生化作用和沉淀分离，去除大部分有机污染物和氨氮。在消毒池中主要投加消毒剂，采用有机氯二氯异氰尿酸钠作为消毒剂，杀灭污水中的细菌和病原微生物，保证出水的微生物指标。 污水经消毒后，达到排放标准。

3.污水处理站构筑物及主要设备

污水处理厂构筑物如下表所示。

污水处理厂主要设备见下表。

工艺特点：

本工艺在目前较为成熟或先进的技术基础上，充分考虑了医疗废水的水质特点和项目场地条件，主要工艺特点包括：

（1）该工艺采用成熟的SBR反应器作为生物去除污染物的主要方法，理想的推流工艺增加了生化反应的推动力，有机物去除效率高，池内厌氧、好氧状态呈交替状态，净化效果好。

（2）耐冲击负荷。池中滞留的处理水对污水起稀释、缓冲作用，有效抵抗水量和有机污染物的冲击，可提高难降解废水的处理效率。

（3）运行效果稳定，污水在短时间内达到理想的静态沉淀状态，沉淀效率高，出水水质好。

（4）工艺过程中各工序可根据水质、水量进行调整，操作灵活。

（5）处理设备数量少，结构简单，操作和维护容易。

（6）反应池内存在DO、BOD5浓度梯度，有效控制活性污泥的膨胀。

（7）对于脱氮除磷，可以适当控制运行方式，实现好氧、缺氧、厌氧状态的交替进行，达到良好的脱氮除磷效果。

（8）工艺简单，成本低。主体设备仅由一台序批式反应器组成，不需二沉池和污泥回流系统，也可省去调节池和初沉池，布置紧凑，占地面积小。

（9）SBR系统本身也适合采用组合建设方式，有利于污水处理厂的扩建和改造。

运行结果：

经过半年的运行，污水处理设施运行正常，整个工艺系统一直处于稳定状态，出水主要污染指标均低于《医疗机构水污染物排放标准（-2005）》的限值，满足《污水排入城镇下水道水质标准》CJ343-2010的要求。其中，出水COD可达90mg/L，去除率为70%；出水BOD5为20mg/L，去除率为85%；氨氮为20mg/L，去除率为50%；总磷为5mg/L，去除率为50%；SS为25mg/L，去除率为90%；粪大肠菌群为4600/L，去除率为90%。

工程实践总结：

昆明某小型医院排放的医院废水综合水质与生活污水相近，但化学成分较生活污水复杂，往往含有大量致病菌、有机溶剂、消毒剂等物质。医院各部门排放的污水与生活污水无法严格区分，视为医疗废水。各部门排放的不同污水经收集后经相关预处理系统处理后，采用SBR+有机氯消毒为主要处理工艺进行微生物生化处理，出水可达到《医疗机构水污染排放标准》-2005和《污水排入城镇下水道水质标准》CJ343-2010的预处理标准。项目长期运行效果表明，该系统污染物去除效率高、出水水质稳定、运行成本低、运行方式灵活，是一种适合中小型医院医疗废水处理站的工艺。